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散光眼患者的驗光原則
2015-10-16
來源:未知
點擊數: 6659          作者:未知
  • 一、散光有規則散光和不規則散光兩類。前者可以用鏡片矯正,後者往往有角膜病變,多不能用鏡片矯正。

    二、散光眼能提高視力多少,取決于散光的程度,輕中度散光矯正效果較好,而高度散光就難得到良好的矯正效果,尤其是高度遠視散光。


    三、通常遠視和近視眼多合並有輕度±0.50D散光,稱爲複性遠視或複性近視散光。但也有單純遠視或單純近視散光。若遠視散光軸在90°,近視散光軸在180°,而無自覺症狀,這是生理性的,可不必矯正。若有視力減退或有視疲勞時,均應矯正。



    四、散光眼要盡早矯正,否則視功能的發育會受到一定的抑制,年齡越大,矯正效果越差。早矯正,不僅能促進視功能的發育,而且物體變形和空間定位的誤差反應會更小。


    五、若遠視散光,光度在+0.50D以內,軸位在90°;近視散光在-0.50D以內,軸位在180°,通常無需配鏡。如散光軸位有變,影響視力或有視疲勞症狀者,盡管度數低,也應矯正。


    六、不論散光度低或高,千萬不可過矯,矯正要有所保留,軸位一定要正確,個別有斜軸或異軸者,更應減低屈光度,待戴鏡3~6個月後,再適當增加。


    七、一般球鏡在3.00D以內,柱鏡0.25D者;球鏡6.00D以內,柱鏡0.50D者;球鏡8.00D,柱鏡0.75D者;球鏡10.00D以上,柱鏡1.00D者。以上球鏡光度,若加柱鏡視力無明顯增加時,可不用柱鏡片。


    八、單純散光度在2.00D以下者,可一次完全矯正。若2.00D以上者,可分兩次矯正。複性散光若使用柱鏡視力有明顯增進者,可給予柱鏡,否則可不給予或稍給予柱鏡。


    九、高度散光可部分矯正或利用等值球鏡替換進行矯正。例如,有一位成年人,視力0.3,通過-7.00DC×90可矯正爲0.7,但不能接受如此高度散光,可使用-3.00DC×90,再用剩余散光度數的一半即-2.00D球鏡片替換成-2.00DS/-3.00DC×90的處方配鏡,患者無不適感。

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